Креатинін «народжується на світ», коли руйнуються білкові сполуки і вивільняється енергія. Таке найчастіше відбувається при перетравленні їжі, під час фізичної роботи, в якій завжди задіяні м'язи.
Після свого «народження» креатинін потрапляє в кров, і та його доставляє в нирки. Там він фільтрується, а потім залишає організм разом зі сечею.
Лікарі, спираючись на дані про рівень креатиніну в крові, дізнаються про метаболізм білка і стан нирок у пацієнта. З його допомогою можна виявити багато захворювань на ранніх стадіях.
Допустима норма креатиніну
Допустима норма креатиніну залежить від статі, віку, способу життя, рівня фізичних навантажень і гормональних процесів, конституції людського тіла. У здоровому організмі концентрація метаболіту в крові цілодобово залишається стабільною, лише трохи піднімаючись, коли м'язи скорочуються. Різкі стрибки креатиніна - ознака важких ниркових недуг.
Низький креатинін - причини
Низька концентрація креатиніну в крові (гіпокреатинемія) - явище досить рідкісне. Це ознака проблем з білковим обміном у всьому організмі або ж тільки в одній м'язовій тканині.
Ниркові дисфункції особливого впливу на концентрацію цього метаболіту в крові не роблять. Тут проблема в іншому: білкові ресурси організму, накопичені в м'язах, виснажуються.
Сам по собі низький креатинін до захворювань не належить, лікувати його не потрібно. Факторів, що зменшують його концентрацію, чимало, причому у чоловіків і жінок вони можуть бути різними. Ось загальні причини його зниження для обох статей:
- «раційне» виснаження через малобілкові рослинні вегетаріанські або веганські дієти;
- лікувальне голодування;
- паталогічне виснаження (кахексія), викликане хронічними захворюваннями внутрішніх органів;
- зменшення м'язової маси через недостатні фізичні навантаження;
- виникнення атрофії м'язів при настанні старості;
- тривала глюкокортикостероїдна фармакотерапія, яку лікарі приписують від алергій і ревматизму;
- термальна (кінцева) стадія онкологічних захворювань;
- набряклі явища;
- дегідратація (сильне зневоднення організму);
- нестачу антидіуретичного гормону через зневоднення;
- важкі інфекційні захворювання, які часто супроводжуються серйозними проблемами із забезпеченням нирок кров'ю.
Причиною гіпокреатинемії також може бути довгий постільний режим внаслідок важких захворювань серцево-судинної системи (інсульт, інфаркт міокарда, гостра серцева недостатність) або іммобілізації, викликаної переломами кісток і паралічами кінцівок.
Грає свою роль і психологічний фактор. Так, креатинін в крові знижується при шокових станах, сильних стресах і психологічних травмах.
Причини зниженого креатиніну, специфічні для конкретної статі
Жіночий організм відрізняється від чоловічого наявністю естрогенів, більш крихкою конституцією, більш повільним засвоєнням білків. Крім того, жінки зазвичай менш активні, ніж чоловіки, займаються не настільки важкою роботою. Тому у них креатинін у крові знижений частіше. До специфічних факторів, які до цього призводять, належать:
- Перший триместр (перші три місяці) вагітності. Буває, що він знижується і в другому триместрі.
- Важкі випадки анорексії, коли жінка втрачає понад 30% нормальної ваги свого тіла.
У чоловіків знижений креатинін зустрічається рідше, ніж у жінок, що обумовлено кращою розвиненістю мускулатури, більш швидким засвоєнням білків, наявністю чоловічого гормону тестостерону, а головне, більшою фізичною активністю. Зазвичай креатинін у чоловіків падає через:
- хронічних важких захворювань печінки (цироз, гепатит, атрофічні процеси);
- проблем з кровотоком у печінці;
- проблеми з кровопостачанням нирок;
- непрохідності сечовевидних каналів (каміння, новоутворення);
- захворювань Дюшенна і Беккера, які викликають м'язову дистрофію. Ці хвороби зазвичай не викликані способом життя або поганою екологією і передаються виключно у спадок.
Як підвищити
Підвищити концентрацію креатиніну в крові нескладно. Для цього просто необхідно:
- збільшити фізичні навантаження для нарощування м'язів, але разом з тим намагатися не перенапружувати організм;
- дотримуватися режиму сну - спати не менше 7 годин, намагатися не лягати надто пізно;
- змінити свій раціон: більше є продуктів з багатим вмістом білка. До таких належать риба, м'ясо, молоко, макарони, горіхи та рис;
- пити побільше води (не менше 1,5 літрів за один день);
- приймати вітамінно-мінеральні комплекси для заповнення нестачі білка.
Коли потрібно здавати аналіз на креатинін
Лікарі направляють на цей аналіз, якщо у пацієнта спостерігається:
- артеріальна гіпертонія;
- ниркова недостатність;
- сепсис (зараження крові);
- шокові стани.
Цей аналіз потрібно здати пацієнтам перед процедурою діалізу (очищення крові при нирковій недостатності) і взяття ниркових проб.
У всіх вступників до відділення інтенсивної терапії та реанімації також перевіряється рівень креатиніну.
Перед здачею потрібно:
- протягом декількох днів фізично не перенапружувати свій організм;
- обмежити прийом білкової їжі, за добу до здачі з'їсти максимум 200 грам м'ясних або рибних продуктів;
- не пити кави та алкоголь;
- пити достатню кількість води (мінімум півтора літра на добу).
Низький рівень креатиніну в крові може як нічого не значити, так і бути провісником і ознакою важких захворювань. Встановити причини його зниження - справа лікаря. Якщо воно не викликане захворюваннями, то повернути нормальний рівень цього метаболіту в крові зовсім не складно. Потрібно більше займатися спортом, висипатися, добре харчуватися і з креатиніном все знову буде в порядку.