Нейтрофіли - класичні фагоцити. Вони можуть прилипати до шкідливих клітин і склеюватися з ними, захоплюють бактерії і тим самим знешкоджують їх. Здатність нейтрофілів до таких процесів обумовлена їх рухливістю і вмінням вільно проникати в усі куточки організму людини. Клітини рухаються безпосередньо до місць запалення тканин або їх пошкодження.
Продукує нейтрофіли кістковий мозок. Звідти клітини прямують у кров'яне русло, пересуваються в ньому кілька годин і переміщаються в тканини. Основна місія нейтрофілів - захищати організм від інфекції. Тривалість життя клітин у тканинах залежить від того, наскільки успішно вони її виконують.
Нейтрофіли - це своєрідна армія, яка веде нещадну боротьбу з мікробами. Тому так важливо, щоб вона вчасно поповнювалася новими «бійцями», які приходять на зміну загиблим клітинам.
Нейтрофіли в крові: норма
У медичних документах нейтрофіли позначають латинськими літерами NEU.
Їх рівень у дорослої здорової людини повинен бути не менше 45 і не більше 70% від усіх білих клітин крові. В абсолютних одиницях вимірювання це становить (1,80-6,50) х109/л.
Окремо вимірюється рівень молодих і незрілих клітин, так званих паличкоядерних нейтрофілів. Їх норма така:
- в абсолютному вимірі (х109/л): 0,04–0,30;
- у%: 1–6.
Норма однакова для обох статей. А ось від віку вона залежить.
Кількість нейтрофілів у дітей більша, ніж у дорослих. Їхня частка у складі лейкоцитів трохи менша. З роками процентне співвідношення зростає, а абсолютна величина майже не змінюється.
Перевищення нейтрофілами норми
Перевищення нормативної кількості нейтрофілів має назву нейтрофілія або нейтрофілез. Таке явище - це специфічна форма захисту організму від розвитку запальних процесів або проникнення хвороботворних бактерій і мікробів.
Як правило, нейтрофілія спостерігається одночасно з підвищенням загального числа лейкоцитів, тобто лейкоцитозом.
Коли результати дослідження крові зафіксували занадто велику кількість нейтрофілів, то можливі причини такі:
- Наявність гострих бактеріальних інфекцій. Ним обов'язково супроводжує гнійно-запальний процес, який може бути:
Локалізованим, вираженим при:- абсцесі;
- ЛОР-інфекції;
- апендициті;
- туберкульозі;
- пневмонії;
- гострому пієлонефріті.
Генералізованим, супроводжуючим:
- сепсис;
- холеру;
- скарлатину;
- перитоніт.
- Розвиток процесів омертвіння тканини за наявності:
- гангрени;
- опіків, які вразили значну частину тіла;
- трофічної виразки;
- панкреонекроза;
- інсульту;
- спазму артерій або їх закупорки, що призвели до інфаркту.
- Злоякісна новоутворення з розпадом. Найчастіше це пухлини підшлункової залози, шлунка або бронхів.
- Інтоксикації внаслідок:
- уремії;
- діабетичного кетоацидоза;
- печінкової коми.
- Гематологічні захворювання:
- мієлофіброз;
- еритремія;
- мієлолейкоз гострий або хронічний.
- Отруєння бактеріальними токсинами, але без зараження бактеріями. Така ситуація може виникнути при вживанні зараженої їжі, в якій присутні токсини, але самі шкідливі мікроорганізми вже загинули.
- Отруєння алкоголем або важкими металами, наприклад свинцем.
Причиною наднормативного зростання нейтрофілів може бути і нещодавно проведена вакцинація або інфекційне захворювання, лікування якого не завершено.
Побічні дії таких медикаментів, як гістаміни, дигіталіс, кортикостероїди, фенацетин, гепарин, також можуть стати причиною зростання кількості клітин.
Виділяють такі ступені нейтрофілезу (х109/л.):
- Помірний: число нейтрофілів збільшується до 9,0.
- Виражений: кількість клітин може зрости до 20,0.
- Важкий: число нейтрофілів стає вище 20 і може досягти 60.
Перші два ступені нейтрофілезу характерні для гнійно-запальних процесів локального характеру, третя - для тих, хто охопив кілька органів.
Залежно від того, наскільки вміст клітин перевищує оптимальний показник, можна попередньо оцінити розміри запалення та адекватність реакції імунної системи на болючі процеси.
Чим більше нейтрофілів порівняно з нормою, тим недуга важча і небезпечніша.
Якщо кількість клітин підвищена до 7 або 8 ст.1109/л, а інші складові крові в нормі, то причини потрібно шукати не в хворобах. Це може бути результатом недавніх фізичних або психічних навантажень, щільного сніданку або обіду. Вагітність також часто супроводжується незначним нейтрофілезом.
Підвищений рівень нейтрофілів при вагітності
Нейтрофілія вагітних - поняття, яке існує теоретично і має місце на практиці.
У період виношування малюка перевищення нейтрофілами оптимальних меж не вважається патологією і є варіантом норми. Плід, який розвивається в утробі майбутньої мами, не відразу стає рідним для її організму. Спочатку він сприймається як сторонній. Тому імунна система посилено продукує лейкоцити, в числі яких знаходяться і нейтрофіли.
З ростом плоду відбувається активація кроветворіння, що також впливає на зростання кількості клітин.
Якщо ж їх кількість перевищує допустимий показник 10· 109/л і нейтрофілез набуває вираженого або важкого характеру, то потрібно провести дослідження організму, оскільки велика ймовірність розвитку патологічного процесу. Це вкрай негативно може позначитися на розвитку плоду.
Коли ж ознак захворювання не виявлено, то підвищений рівень нейтрофілів може попереджати про високу ймовірність викидня або пологів раніше встановленого терміну.
Рівень нейтрофілів знижений: причини
Нейтропенія - це зниження кількості нейтрофілів по відношенню до нормального рівня. Такий стан пояснюється:
- Тривалим і важким захворюванням, при якому кількість хвороботворних агентів настільки велика, що в боротьбі з ними нейтрофілів загинуло занадто багато. Організм при цьому дуже виснажився.
- Пригніченням кісткового мозку внаслідок проблем функціонального або органічного характеру, що обмежує виробництво нових клітин.
- Інтенсивним руйнуванням нейтрофілів через недуги крові.
Найчастіше кількість клітин зменшується порівняно з нормою при розвитку:
- Вірусних інфекцій:
- грипу;
- ГРЗ та ГРВІ;
- краснухи;
- кору;
- ВІЛ-інфекції;
- гепатиту;
- віспи вітряної.
- Деяких бактеріальних інфекцій:
- бруцельозу;
- тифу.
- Риккетсіозних інфекцій - трансмісивних хвороб, які викликані облігатними внутрішньоклітинними паразитами (риккетіями) і передаються комахами, до цих захворювань відносяться:
- сипний тиф;
- лихоманка плямиста.
- Протозійних інфекцій:
- малярії;
- токсоплазмоза.
Крім того, зниження нейтрофілів відбувається у разі:
- Ураження кісткового мозку, що сталося через:
- радіаційного опромінення;
- хіміотерапії;
- променевої терапії.
- Проблем з кров'ю і розвитком:
- анемії апластичної;
- агранулоцитоза.
- Гіперспленізму - зменшення в крові лейкоцитів та інших складових, оскільки вони або руйнуються, або накопичуються в збільшеній селезінці.
- Серйозного виснаження організму - кахексії, в процесі якої відбувається різке скидання ваги.
- Анафілактичного шоку.
- Тривалого прийому деяких медикаментів і прояву їх побічних дій. До таких ліків належать анальгетики, цитостатики, сульфаніламіди.
Нейтропенія, так само як і нейтрофілез, ділиться на три ступені тяжкості (х109/л):
- М'яка: 1,0–1,5.
- Помірна: 0,5–1,0.
- Важка: 0–0,5.
Залежно від цього побічно визначається ступінь захворювання організму.
Нечасто, але зниження рівня нейтрофілів може бути тимчасовим і нетривалим. Така ситуація спостерігається в процесі проведення противірусної терапії.
Цей стан проходить після того, як припиняється прийом медичних препаратів.
Але якщо низька кількість нейтрофілів спостерігається більше трьох діб, то зростає ризик отримати інфекційне захворювання. Тому необхідно визначити причину і приступити при необхідності до лікування.
Коли відхилення рівня нейтрофілів від норми не проходить тривалий час, а інших симптомів не спостерігається, це може сигналізувати про розвиток хронічної недуги системи кроветворення. З'являється загроза не тільки здоров'ю, а й життю людини.
Щоб вчасно виявити відхилення складу крові від норми, не завадить проводити її дослідження хоча б раз на півроку. А жінки, які очікують дитину, повинні робити цю процедуру щомісяця. Адже всім відомо, наскільки важлива профілактика.