Лікування депресії чоловіків
Адекватне лікування депресії у чоловіків дозволяє у восьми випадках з десяти повністю подолати даний болючий стан. Для цього підходять багато видів психотерапії (психоаналіз, когнітивна поведінкова психотерапія, гештальт-терапія та ін.), дихально-релаксаційний тренінг, світлотерапія, позбавлення сну (депривація), електросудорожня терапія (ЕСТ). Необхідно зазначити, що ЕСТ застосовується тільки для терапії осіб з важкою депресією і високим ризиком суїциду або у пацієнтів, яким не допомогли інші методи лікування, зокрема медикаментозні.
Найбільш доцільними та ефективними медикаментозними засобами лікування депресивних станів визнані антидепресанти (групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну нейронами головного мозку) у поєднанні з антипсихотичними препаратами (нейролептиками).
При депресіях і стійкому погіршенні настрою призначається прийом такого препарату, як Флувоксамін (синоніми - Феварін, Авоксин, Флоксифрал). Дозування визначається індивідуально, з мінімальної добової дози 1 таблетка (0,1 г) один раз на день (приймається у вечірній час). Препарат може давати побічні ефекти: нудоту, блювоту, сухість у роті, диспепсію, сонливість, тремор, почуття тривоги і занепокоєння. Флувоксамін протипоказаний при епілепсії, порушеннях функцій печінки і нирок, цукровому діабеті.
Антидепресант Сертралін (синоніми - Алевал, Асентра, Депрефолт, Залокс, Емотон, Сертран, Стімулотон, Торін) в таблетках (по 25, 50 і 100 мг) не викликає залежностей, приймається в кількості 25-50 мг - один раз на добу, незалежно від прийому їжі (вранці або ввечері). Під час лікування дозування може коригуватися. Серед побічних дій даного препарату відзначаються: алергічні реакції, головний біль, запаморочення, порушення координації, діарея, запори, сухість у роті, диспепсія, метеоризм, нудота, блювота, спазми в шлунку і животі, судоми, зниження апетиту, частіше серцебиття, набряки. Сертралін протипоказаний при епілепсії.
Лікарський засіб Циталопрам (синоніми - Опра, Прам, Седопрам, Сіозам, Ціпраміл, Циталіфт, Циталон та ін.) належить до тієї ж групи антидепресантів. Призначається всередину - 20 мг (2 таблетки по 10 мг) один раз на день, незалежно від прийому їжі. Максимальна добова доза - 60 мг. Препарат може викликати запаморочення, нудоту, безсоння (або сонливість), запори серцебиття, біль у спині, а також порушення сечовипускання. Антидепресивний ефект Циталопрама настає через 2-4 тижні після початку лікування.
Препарат Азафен (синоніми - Азаксазін, Дизафен, Піпофезін) належить до групи трициклічних антидепресантів. Випускається у вигляді таблеток по 25 мг. Діє як седативний (заспокійливий) і тимолептичний (покращуючий настрій) засіб і особливо рекомендується лікарями при легких і середніх формах депресії, а також при алкогольних депресіях з тривогою і загальмованістю. Стандартна добова доза становить 1-2 таблетки (після їжі), доза може коригуватися до добового максимуму в 0,4 г. Виражених побічних дій даний препарат практично не має, зрідка може з'явитися запаморочення, нудота і блювота.
Нейролептик Тіаприд (у таблетках по 100 мг) призначається при депресіях у чоловіків на тлі алкоголізму з психомоторним збудженням. Приймається по одній таблетці тричі на день. Після поліпшення стану - по одній таблетці на добу. Прийом даного лікарського засобу може викликати сонливість.
Гіперіцин (дженерики - Депрім, Турінейрін, Негрустін, Нейроплант) - препарат на основі лікарської рослини звіробою продірявленого (в таблетках, капсулах і дражі). Біологічно активні речовини звіробою роблять модулюючий і стабілізуючий вплив на нейромедіаторні процеси вегетативної і центральної нервової системи, сприяє усуненню почуття пригніченості, зніме такі симптоми депресії у чоловіків, як апатія слабкість, зниження апетиту, розлади сну. Рекомендована добова доза становить 3 драже - по одному на день. Як можливий побічний ефект Гіперіцина відзначається шкірна реакція, що нагадує сонячний опік (фотосенсибілізація).
Певний терапевтичний ефект дають вітаміни від депресії для чоловіків. Фахівці рекомендують брати вітаміни групи В, особливо вітаміни В6 і В12, які беруть участь у регуляції діяльності нервової системи. Вітамінний комплекс Нейровітан містить вітаміни В1, В2, В6 і В12. Його приймають по 1-4 таблетки на день протягом місяця. Прийом даного препарату несумісний з вживанням алкоголю.
Як вийти з депресії чоловікові?
Професійну пораду щодо того, як вийти з депресії чоловікові, можна знайти, звернувшись до психотерапевта. Що ж він може порекомендувати?
По-перше, зізнатися самому собі, що проблема існує. По-друге, поставити перед собою чітку мету - вийти з депресивного стану, інакше...
Починається боротьба з депресією зі зняття «емоційного панцира». Для цього найкраще усамітнитися від сторонніх поглядів і почати робити «неймовірні речі»: стрибати, кричати, танцювати під гучну музику, співати, боксувати з невидимим противником, кувиркатися, віджиматися на турніку, рубати дрова... Загалом, знімати емоційну напругу.
Потім корисно прийняти душ і відпочити. Наприклад, як слід виспатися. А коли виспіться і відчуєте, що зголодніли, ні в якому разі не їжте фаст-фудів, а пожежіть шматок м'яса і приготуйте салат зі свіжих овочів.
З друзями збирайтеся не за столом зі спиртним і закусками, а на березі річки - на риболовлі. Вечорами не сидіть біля телевізора або за комп'ютером, а гуляйте вулицями або займайтеся з дітьми на спортивному майданчику.
Змініть стиль одягу, купіть хороший одеколон або туалетну воду, стежте за своєю зовнішністю і не забувайте виглядати в дзеркало. Але, вставши перед ним, потрібно розправити спину і плечі, підняти понурену голову і... самому собі посміхнутися і триматися в такому положенні 15 секунд. І тільки після цього можна відправлятися у справах. Посміхайтеся сусідам, товаришам по службі, близьким людям. Спочатку це буде складно, але день від дня ця емоційна самопідзарядка починає діяти.
Посилити її можна і потрібно. Яким чином? Про це - в наступному розділі.