Ми живемо в епоху парадоксу: багато жінок, особливо молоді, хочуть мати ідеальну фігуру, але рівень ожиріння катастрофічно зростає в усьому світі, навіть у тих країнах, де низький соціально-економічний рівень і є брак їжі. Але чи так важливо стежити за кілограмами?
Вага - проблема, що хвилює багатьох. Мало хто задоволений цифрою, яку він бачить на вагах. Не виключаємо, що і ти хоча б раз відчувала невдоволення, пов'язане з вагою. Разом з експертом розбираємося, як вага може вплинути на жіноче здоров'я і як зрозуміти, скільки дійсно потрібно важити.
Олена Петрівна Березовська
лікар-дослідник, акушер-гінеколог, засновник і керівник Міжнародної академії здорового життя, Канада.
Тема низької і високої ваги актуальна для жінок будь-якої вікової категорії, але досить часто вона важлива, коли:
- у жінки відновлюється менструальний цикл (найчастіше у підлітків);
- планується вагітність і важливе регулярне дозрівання яйцеклітин;
- виношується вагітність;
- у передклімактеричному та клімактеричному періоді.
Дуже багато жінок не знають, що жирова тканина відіграє надзвичайно важливу роль у дозріванні яйцеклітин і становленні регулярних менструальних циклів.
Для засвоєння статевих гормонів, які впливають на дозрівання статевих клітин, необхідна жирова тканина. Якщо її не вистачає, можуть спостерігатися порушення овуляції і менструального циклу. Якщо жирової тканини багато, вона стає складом статевих та інших стероїдних гормонів, що також може призвести до порушення дозрівання яйцеклітин.
Скільки має бути жирової тканини в нормі, щоб цикли були регулярними, тобто щоб овуляція була регулярною? Точних даних не існує, але передбачається, що не менше 21-22% від загальної ваги тіла. Визначити точний відсоток жирової тканини в організмі неможливо, тому розрахунки ці приблизні.
Саме тому ми частіше користуємося індексом маси тіла (ІМТ). Він характеризує пропорцію ваги в кілограмах до росту (м) в квадраті. У багатьох публікаціях ти знайдеш твердження, що нормальні показники ІМТ - 18.5-24.9 кг/м2. Багато репродуктологів стверджують, що оптимальний ІМТ для відтворення потомства (і успіху репродуктивних технологій) повинен бути в межах 19-24 кг/м2.
Як вага впливає на можливість завагітніти?
На можливість завагітніти може вплинути як надмірна, так і недостатня вага
Два серйозних діагнози - булімія і анорексія, які відносять до розладів харчової поведінки, - вивчаються в сучасній медицині через серйозний негативний результат таких захворювань для здоров'я і життя жінки. Зазвичай жінки, які страждають на ці захворювання, не вагітніють.
Достовірних даних про те, що зайва вага впливає на можливість зачаття і виношування вагітності, не вистачає, тому що існують певні похибки в оцінці взаємозв'язку зайвих кілограмів з їх шкодою для репродуктивного здоров'я. Однак достовірно відомо, що ІМТ 35 кг/м2 є прикордонним для жінок - після його збільшення репродуктивна функція страждає значно.
Виношування вагітності теж залежить від ваги матері. Жінки з низькою вагою частіше відчувають нудоту і блювоту, інші неприємні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту. У них частіше народжуються діти з низькою вагою, особливо якщо вони обмежують себе в достатній кількості їжі, боячись поправитися.
У жінок із зайвою вагою і ожирінням високі рівні таких ускладнень вагітності, як гіпертонія, прееклампсія, діабет вагітних, передчасні пологи, низька або велика вага дітей, ряд інших.
У більш зрілому віці жінки частіше стикаються з зайвою вагою, що відбивається на їх обмінних процесах. Підвищується кров'яний тиск, частіше виникають серцево-судинні захворювання та цукровий діабет. Малорухливий спосіб життя призводить до захворювань суглобів, проблем у хребті. Профілактика остеопорозу, коли втрачається кісткова тканина, полягає не тільки у фізичній активності в передклімактеричному і клімактеричному періодах, але також у підтримці нормальної ваги тіла.
Дієти та репродуктивне здоров'я: який зв'язок
Сідати на дієту без консультації з лікарем може бути небезпечно
Крім ваги надзвичайно важливу роль відіграє швидкість його втрати або набору, тому що при цьому може порушуватися енергетичний баланс організму, що включає механізми самозбереження, а значить, «вимикаються зайві програми». Програма розмноження, яка реалізується через роботу репродуктивних органів, може виявитися непотрібною для організму в стані стресу. Це означає, що дозрівання статевих клітин, яке виражається регулярністю менструальних циклів, може бути порушено і навіть призупинено. Саме тому у жінок з швидкою і великою втратою або набором ваги цикли не тільки стають нерегулярними, але можуть і зникнути.
Молоді жінки і часто підлітки стають жертвами різкого схуднення, що супроводжується зникненням циклів. І в таких випадках вони помилково починають приймати гормональні контрацептиви або інші гормони, вважаючи, що штучно викликана менструація вирішить всі їхні проблеми. Таке «лікування» може тривати місяцями і роками, але, як тільки жінка припиняє прийом гормонів, цикли не відновлюються. Вони стають нерегулярними або зникають не тільки після дієт для схуднення, але нерідко на тлі інтенсивних занять спортом. Надзвичайно важливо "